社会福祉士「障害者福祉②」障害者総合支援法、自立支援給付

前回の障害者福祉制度では、

年表で時系列に沿った大きな体系を整理しました。

今回は具体的な障害者支援について要点をまとめていきます！

ねぎま

毎年の試験で必ず出題される分野だよ！

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沿革

２００５年の障害者自立支援法にて、

をすることになりました。

２０１０年の障害者総合支援法を経て、

へと対象が拡大されました。

（難病への拡大は２０１３年より）

障害者総合支援への改正点

「制度の谷間」解消に向け、障害者の範囲の拡大されます。

障害者総合支援法により

これまで障害福祉計画の策定・変更時は

となっていたものが、

へと改められました。

ねぎま

「協議会」になって、当事者や家族も参画できるようになったんだよ！

財源

財源としては

• 国庫負担
• 地方公共団体負担

２種類に大別されます。

地方公共団体負担の中でも

1. 都道府県→自立支援医療費
2. 市町村→サービス利用計画作成費、補装具費、自立支援医療費etc

それぞれの負担が定められています。

市町村の決定に不服がある時は、都道府県知事に審査請求ができるよ！

はむりん

ねぎま

市町村が通知する要介護認定や要支援認定も、不服申し立ては都道府県に請求するよっ

障害者総合支援法に基づくサービス

主なサービスとしては

• 自立支援給付
• 地域生活支援事業

大きく２種類あります。

自立支援給付の中でも

1. 介護給付
2. 訓練等給付
3. 自立支援医療
4. 舗装具

に分けられます。

この中の１、２の給付については市町村が決定します。

支給決定の前にサービス等利用計画案を作成する場合もあります。

１の介護給付では、１〜６の障害支援区分の認定があり、

「協議会」が関わってきます。

地域生活支援事業の中では

• 必須事項
• 任意事業

この２種類に地域の実情に応じて分けられています。

ねぎま

ちなみに、利用者負担は実施主体の判断だよ！

終わり

今回は、障害者自立支援を法整備と大まかな仕組みで整理しました。

次回は、自立支援給付について具体的事項をまとめていきます。

ねぎま

重たい分野だけど、点数に直結するから頑張ろう

お疲れ様でしたっ

はむりん