社会福祉士「相談援助④専門職倫理と倫理的ジレンマ」８つの倫理責任、EPS、守秘義務違反の正当化

相談援助分野の第４回目です。

折り返し地点なのかな？

はむりん

ねぎま

そうだね、後半戦に突入だよっ

この分野は単体での出題というよりも、生活保護や高齢者、障害者、児童といった

と言えます。

1. 社会福祉士と精神保健福祉士の意義と相談援助の概念
2. 相談援助と権利擁護
3. 相談援助に関わる専門職
4. 専門職倫理と倫理的ジレンマ←今回ここ
5. 総合的かつ包括的な援助

行ったり来たりしながら、確実に定着されてください。

ねぎま

ねぎまは「地道が近道」をモットーに頑張ってます！

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専門的倫理の概念

「社会福祉の倫理」の著者であるレヴィは、倫理を

と規定し、人間関係における行動に直接影響を及ぼす点に特色があると述べています。

ソーシャルワーカーは個人の倫理観ではなく、専門職の倫理に則って行動することが求められます。

「全米ソーシャルワーカー協会倫理綱領」では、専門職の倫理的価値観を

の６つに規定しました。

ソーシャルワーカーの倫理綱領

２００５年、日本でも「ソーシャルワーカー倫理綱領」が制定されました。

これは「日本ソーシャルワーカー協会」「日本社会福祉会」「日本医療社会福祉協会」「日本精神保健福祉協会」の４団体が協働して作成したものです。

ねぎま

以前はそれぞれの団体で倫理綱領が採択されていたんだよっ

社会福祉士として意識すべき「クライエントに対する倫理責任」として

1. クライエントとの関係
2. クライエントの利益の最優先
3. 受容
4. 説明責任（アカウンタビリティ）
5. クライエントの自己決定の尊重
6. 参加の促進
7. クライエントの意思決定への対応
8. プライバシーの尊重と秘密の保持
9. 記録の開示
10. 差別や虐待の禁止
11. 権利擁護
12. 情報処理技術の適切な使用

が挙げられています。

クライエント本位の４項目と共通するんだねっ

はむりん

そのほかの倫理綱領

日本社会福祉会の「日本社会福祉会の倫理綱領」は、ソーシャルワーカー倫理綱領を社会福祉士に置き換えたもので、２０２０年に改訂されて「原理」「倫理基準」が示されました。

他にも「日本精神保健福祉士協会倫理綱領」「医療ソーシャルワーカー倫理綱領」などがあります。

倫理的ジレンマ

ジレンマと倫理綱領

上記のように、さまざまな専門職において倫理綱領が規定されています。

倫理綱領は援助（支援）を行う際の判断基準となるものですが、現場においては倫理上の判断が難しいケースも多数起こり得ます。

この状況を「倫理的ジレンマ」と言います。

「倫理的ジレンマ」を避けるために考えられたのがウェルビーイングです。

ウェルビーイングとは

という考えです。

ねぎま

クライエントの考えは尊重されるべきものだけど、周りとの調和を無碍にしてはいけないよ、ってこと！

ジレンマと解決法

ビューチャンプとチャイルドレスは守秘義務違反が正当化される場合を以下のように示しました。

ドルゴフは「ジレンマが生じた時、援助者は自分の価値体系ではなく、倫理綱領を優先することが前提」としながらも、ジレンマが解決できない場合は優先順位に基づいて行動することを提示しました。

その優先順位とは

で表され、倫理原則選別リスト（EPS）と言われます。

倫理綱領があることによって「個人の価値体系に依らない判断基準ができた」というメリットができました。

一方で、解決できない場合は周りとの調和を図りながらも、生命や平等・不平等、自由といったクライエントの人間性を守るべく判断する必要があります。

終わり

今回はここまでです。

ソーシャルワーカーの倫理綱領と倫理的ジレンマは、制度（考え）の基本を覚えてしまえば難しくはありません。

しっかり整理して、出題されたときは

「ごっつぁんです！」

とありがたく得点させていただきましょう！

次回は相談援助分野最後の領域である「総合的かつ包括的な援助」についてまとめる予定です。

ねぎま

お疲れ様でしたっ