心臓発作の恐怖、心筋梗塞：その症状、原因、そして対策のすべて
心筋梗塞は、心臓の血管が詰まることで心筋への血液供給が絶たれ、心筋が壊死してしまう病気です。突然死の原因となることもあるため、「心臓発作」とも呼ばれる恐ろしい病気です。
しかし、心筋梗塞は適切な対策を講じることで予防や早期発見が可能です。この記事では、心筋梗塞の症状、原因、そして具体的な対処法や予防法について、最新の医学的知見に基づき詳細に解説します。
心筋梗塞ってどんな病気？
心筋梗塞は、心臓を栄養する冠動脈が動脈硬化などによって狭くなったり、詰まったりすることで起こります。血流が途絶えた心筋は酸素不足に陥り、数十分以内に壊死が始まります。
心筋梗塞は、発症から治療開始までの時間が生死を分けるため、早期発見・早期治療が非常に重要です。
⚠️ 心筋梗塞の症状：一刻も早い対応が必要なサイン
心筋梗塞の症状は突然現れることが多く、以下のサインを見逃さないようにしましょう。
- 激しい胸の痛み：
- 胸の中央から左側、またはみぞおちに感じる
- 締め付けられるような、圧迫されるような、焼けるような痛み
- 数分から数十分続く
- 冷や汗、吐き気、嘔吐を伴うこともある
- 冷や汗、吐き気、嘔吐：
- 胸の痛みに伴い、冷や汗をかいたり、吐き気や嘔吐を感じることがある
- 呼吸困難、息苦しさ：
- 心臓の機能が低下し、十分な酸素を体内に取り込めなくなるため、呼吸が苦しくなる
- 動悸、脈の乱れ：
- 心臓が正常に拍動できなくなり、動悸を感じたり、脈が乱れたりする
- 肩や背中の痛み：
- 胸の痛みが肩や背中に広がることもある
- その他：
- 意識消失
- 全身倦怠感
これらの症状が一つでも現れたら、時間との勝負です。迷わず救急車を呼びましょう。
心筋梗塞の原因：動脈硬化が主な原因
心筋梗塞の主な原因は、冠動脈の動脈硬化です。動脈硬化は、血管の内側にコレステロールなどが蓄積し、血管が狭くなったり、詰まったりする状態です。
動脈硬化の進行には、以下の要因が関与しています。
- 加齢：年齢を重ねるごとに血管が老化し、動脈硬化が進みやすくなる
- 生活習慣：
- 喫煙：血管を傷つけ、動脈硬化を促進する
- 脂質異常症：血液中のコレステロールや中性脂肪が高い状態
- 高血圧：高い血圧が血管に負担をかけ、動脈硬化を促進する
- 糖尿病：高血糖が血管を傷つけ、動脈硬化を促進する
- 肥満：内臓脂肪が蓄積すると、動脈硬化を促進する物質が分泌される
- 運動不足：運動不足は、脂質異常症や肥満を招き、動脈硬化を促進する
- ストレス：ストレスは、血圧や血糖値を上昇させ、動脈硬化を促進する
- 遺伝的要因：家族に心筋梗塞になった人がいる場合、自分も心筋梗塞になりやすい傾向がある
心筋梗塞の診断：迅速かつ正確な診断が重要
心筋梗塞の診断は、症状、心電図検査、血液検査、心臓超音波検査、冠動脈造影検査などによって行われます。
- 心電図検査：心臓の電気的な活動を記録し、心筋梗塞の有無や程度を判断する
- 血液検査：心筋が壊死すると、特定の酵素（心筋トロポニンなど）が血液中に放出されるため、その値を測定することで心筋梗塞の診断を行う
- 心臓超音波検査：心臓の動きや構造を画像で確認し、心筋梗塞による心臓の機能低下や合併症の有無を評価する
- 冠動脈造影検査：心臓の血管に造影剤を注入し、X線で撮影することで、血管の狭窄や閉塞の部位を特定する
心筋梗塞の治療：一刻も早い血流回復が重要
心筋梗塞の治療は、一刻も早く詰まった血管を再開通させ、心筋への血流を回復させることが重要です。主な治療法は以下の通りです。
- カテーテル治療：カテーテルと呼ばれる細い管を血管に通し、風船で血管を広げたり、ステントと呼ばれる金属製の網を留置して血管を広げたりする治療法
- 薬物療法：血栓を溶かす薬や、血栓の形成を抑える薬、心臓の負担を軽減する薬などを投与する
- 外科手術：冠動脈バイパス術など、心臓の血管をバイパスする手術を行う
心筋梗塞の予防：生活習慣の改善がカギ
心筋梗塞は、生活習慣の改善によって予防できる可能性があります。
- 禁煙：喫煙は血管を傷つけ、動脈硬化を促進するため、禁煙することが重要
- 食事：バランスの取れた食事を心がけ、塩分、脂肪、コレステロールを控えめに。野菜や果物を積極的に摂取し、魚、大豆製品、食物繊維を多く含む食品を摂るようにしましょう。
- 運動：適度な運動を習慣化し、肥満を予防する。ウォーキング、ジョギング、水泳など、有酸素運動が効果的です。
- ストレス：ストレスを溜め込まないように、適度にリラックスする時間を設ける
- 定期的な健康診断：高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病は、心筋梗塞のリスクを高めるため、定期的な健康診断を受け、早期発見・早期治療に努める
- メタボリックシンドロームの予防：内臓脂肪型肥満、高血糖、高血圧、脂質異常症の4つのうち2つ以上当てはまる場合は、心筋梗塞のリスクが高まるため、生活習慣の改善が必要です。
緊急時の対処：迷わず救急車を呼ぶ
心筋梗塞は、一刻を争う病気です。少しでも症状を感じたら、迷わず救急車を呼びましょう。救急車を待つ間は、安静にして、楽な姿勢を保つことが大切です。
まとめ
心筋梗塞は、早期発見・早期治療が重要です。症状や対処法を正しく理解し、万が一の場合に備えて、日頃から生活習慣の改善に努めましょう。