社会福祉士「高齢者⑧介護技術」ADLとQOL、介護予防ケアプラン

長い長い高齢者分野も残り２領域となりました。

覚えることがとても多く、ねぎまも定着度６〜７割といったところです。

ねぎま

あと２記事（今回と次回）で高齢者分野制覇できますよっ

１１月のうちにまとめてしまいます（宣言！）

はむりん

1. 実態と制度
2. 高齢者福祉関連法
3. 介護保険制度（保険給付の概要、居宅サービス、施設サービス、地域支援事業、組織と専門職）
4. 介護技術←今回はココ
5. 認知症・終末期医療・住環境

ねぎま

では、頑張っていきましょうねっ

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介護とは

が介護の理念です。

介護が必要となるのは

になります。

ADLとは日常生活動作のことで、食事や排泄、入浴などのことです。

QOLとは「Quality of Life」の略で生活の質や人生の質のことです。

介護の予防

介護予防とは

を目的としています。

介護予防ケアマネジメント

地域包括支援センターにおける介護予防ケアマネジメントは

1. 課題分析（アセスメント）
2. 介護予防ケアプランの策定
3. 予防給付の実施
4. 評価（モニタリング）

の４行程で実施されます。

ねぎま

詳細は以下の表を見てねっ

はむりん

要支援者が予防給付、要介護者が介護給付だったねっ

ねぎま

それらをまとめて保険給付と呼ぶよ。介護保険制度の上に成り立っています

介護技術

日常生活における介護技術は

1. 移動介護
2. 食事介護
3. 排泄介護
4. 衣服着脱の介護
5. 褥瘡（じょくそう）介護

があります。

ねぎま

具体的に見ていくよっ

移動介護

主に車椅子利用者の介護と歩行介助があります。

車椅子利用者の介護

• 段差を降りるときは、後ろ向きになり後輪から先に下ろす
• 片麻痺のある人が車椅子に移乗するのを介助する場合、建側に置きブレーキをかける

歩行介助

歩行を助ける補助具は歩行器と杖があります。

• 歩行器は両上肢に障害のない場合に使用するのが原則です。
• 杖歩行介助の場合、介護者は位置を確認しながら患側後方に立ちます。
• 片麻痺がある人の杖歩行介助は平地と階段の昇降で動作が異なります（下記参照）

いずれにしても杖が最初にくるのは同じなんだね

はむりん

ねぎま

自分が杖を使うロールプレイ（役割演技）をして身体で覚えるのが一番だよっ

食事介護

嚥下障害がある人に対しては

などの工夫を行い、誤嚥に注意する必要があります。

片麻痺がある場合、介護者は健側に位置を取り健側の口角から食べ物を入れます。

排泄介護

利用者の心理的ストレスを緩和するため

などが求められます。

そのために観察による早期発見を心がけるとともに、身体状態に応じた方法（できる限りトイレで行うなど）で適切に行う必要があります。

衣服着脱の介護

なるべく吸湿性が高く、肌触りのいい素材を使用（綿が主に使用されます）

片麻痺がある場合、麻痺がある患側を保護するため健側から脱がせ患側から着せる脱健着患が基本です。

褥瘡（じょくそう）介護

褥瘡とは長時間同じ体位でいるため血行障害を起こし、皮膚組織が壊死してしまうこと。

ねぎま

寝たきりの人の背中の皮膚に血液が届かず、壊死してしまうようなことが褥瘡だよ

そのため定期的な体位変換と座位姿勢での生活が必要になります。

寝たきりの状態にならないようにするのが何よりの予防なんだねっ

はむりん

褥瘡は仙骨部といった骨の突起した部分にできやすいのが特徴です。

終わり

今回はここまでです。

介護技術は頭にインプットするよりも、

が何より覚えます！

車椅子や杖は実際に使ってみると納得できて、ほぼ忘れません！

社会福祉士の試験は範囲が広くて頭で覚えることが多すぎるため、身体で覚えられることは身体に覚えさせていきましょう。

次回は高齢者分野の最後の領域「認知症・終末期医療・住環境」をまとめる予定です。

ねぎま

お疲れ様でしたっ