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社会福祉士国家試験対策:介護保険の保険給付(介護給付・予防給付・市町村特別給付)について~概要や学習ポイントなど詳細に徹底解説~

1. 介護給付の概要

社会福祉士国家試験対策:介護保険の保険給付(介護給付)について

1.1 介護給付とは

介護保険制度における給付の一つで、要介護・要支援と認定された方が、介護サービスを受ける際に利用できる給付です。

1.2 介護給付の種類

介護給付は、大きく分けて以下の3つのサービスに分類されます。

  • 居宅サービス: 自宅で生活する方を対象としたサービス(訪問介護、訪問入浴介護、通所介護など)
  • 施設サービス: 介護老人福祉施設などの施設に入所してサービスを受ける
  • 地域密着型サービス: 市区町村が主体となって提供するサービス(小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護など)

1.3 サービス利用の流れ

  1. 要介護認定の申請
  2. 認定調査(訪問調査)
  3. 介護認定審査会による審査
  4. 要介護・要支援認定
  5. ケアプランの作成
  6. サービス利用開始

2. 介護給付の学習ポイント

2.1 支給限度額

介護給付には、要介護度に応じて支給限度額が設定されています。限度額を超えた分は自己負担となります。

2.2 自己負担割合

原則として、サービス費用の1割が自己負担となります。ただし、所得に応じて2割負担となる場合もあります。

2.3 高額介護サービス費

自己負担額が高額になった場合、一定額を超える分が支給される制度です。

2.4 特定入所者介護サービス費

介護老人福祉施設に入所している方が、医療機関での入院などにより施設サービスを利用しなかった場合に、一定額が支給される制度です。

3. その他

3.1 介護保険施設の種類

  • 介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)
  • 介護老人保健施設(老健)
  • 介護療養型医療施設(療養病床)

3.2 介護保険サービスの利用

  • サービス事業者の選定
  • 契約
  • サービス利用
  • 費用の支払い

4. 国家試験対策のポイント

4.1 法律・制度の理解

  • 介護保険法
  • 介護保険制度の概要
  • 要介護認定制度
  • 介護給付の種類と内容

4.2 具体的な事例の把握

  • 介護保険サービス利用の流れ
  • ケアプランの作成
  • サービス事業者との契約

4.3 最新情報の確認

  • 介護保険制度の改正
  • 新しいサービスの導入

5. まとめ

介護保険の保険給付(介護給付)は、要介護・要支援と認定された方が、安心して介護サービスを受けられるための重要な制度です。社会福祉士を目指す方は、制度の仕組みやサービス内容をしっかりと理解し、利用者の状況に応じた適切な支援ができるように準備しておくことが大切です。

社会福祉士国家試験対策:介護保険の保険給付(予防給付)について

1. 予防給付とは?

  • 目的:要支援状態の高齢者が要介護状態になることを予防し、自立した生活を継続できるように支援すること。
  • 対象者:介護保険の認定において「要支援1」または「要支援2」と認定された人。
  • サービス内容
    • 介護予防訪問介護:ホームヘルパーによる生活援助や身体介護。
    • 介護予防訪問入浴介護:自宅での入浴サービス。
    • 介護予防訪問看護:看護師等による療養上のお世話や診療の補助。
    • 介護予防訪問リハビリテーション:自宅でのリハビリテーション。
    • 介護予防通所介護:日帰りで施設に通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受ける。
    • 介護予防通所リハビリテーション:日帰りで施設に通い、リハビリテーションを受ける。
    • 介護予防短期入所生活介護:短期間、施設に滞在し、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受ける。
    • 介護予防短期入所療養介護:短期間、医療施設に滞在し、療養上の世話や診療の補助を受ける。

2. 予防給付の重要ポイント(学習ポイント)

  • 平成29年度の制度改正
    • 訪問介護と通所介護が「総合事業」に移行し、介護保険の給付対象から外れました。
    • これにより、地域の実情に応じた多様なサービス提供が可能になりました。
  • 自己負担割合:原則として1割負担ですが、所得に応じて2割または3割負担となる場合があります。
  • 利用限度額:要支援1と要支援2でそれぞれ月額の利用限度額が設定されています。
  • ケアプランの作成:ケアマネジャーが、利用者の状態や希望に応じてケアプランを作成します。

3. 国家試験対策のポイント

  • 制度改正の内容:平成29年度の制度改正の内容を正確に把握しましょう。
  • 給付対象サービス:介護保険の給付対象となるサービスと、総合事業に移行したサービスを区別して覚えましょう。
  • 自己負担割合:所得に応じた自己負担割合の違いを理解しましょう。
  • 利用限度額:要支援1と要支援2で利用限度額が異なることを覚えましょう。
  • ケアプラン:ケアプランの作成主体や内容について理解しましょう。

4. その他

  • 介護予防の重要性:予防給付は、要介護状態になることを予防し、自立した生活を継続するための重要なサービスです。
  • 地域包括ケアシステム:予防給付は、地域包括ケアシステムにおける重要な役割を担っています。

5. まとめ

介護保険の予防給付は、要支援高齢者の自立支援を目的とした重要な制度です。制度改正の内容や給付対象サービス、自己負担割合などを正確に理解し、国家試験対策に役立てましょう。

社会福祉士国家試験対策:介護保険の保険給付(市町村特別給付)について

1. 市町村特別給付の概要

市町村特別給付は、介護保険法に定められた保険給付の範囲を超えて、市町村が独自に実施する介護サービスです。地域の実情やニーズに合わせて、保険給付では対応できないサービスを提供し、高齢者の生活を支援することを目的としています。

1.1. 給付の種類

市町村によって内容は異なりますが、主な給付の種類は以下の通りです。

  • 訪問型サービス:訪問介護、訪問入浴介護、訪問看護、訪問リハビリテーションなど
  • 通所型サービス:デイサービス、デイケアなど
  • 短期入所型サービス:ショートステイなど
  • その他:福祉用具の貸与・購入費の助成、住宅改修費の助成、配食サービス、移送サービスなど

1.2. 対象者

原則として、要介護・要支援認定を受けている方が対象となります。ただし、市町村によっては、認定を受けていない高齢者や障害者も対象となる場合があります。

1.3. 利用者負担

原則として、利用者負担はありません。ただし、市町村によっては、一部自己負担が生じる場合があります。

2. 学習ポイント

市町村特別給付は、地域によって内容や対象者が異なるため、受験する都道府県の情報を詳しく確認することが重要です。

2.1. 制度の目的

  • 介護保険法で定められた保険給付の範囲を超えたサービスを提供する
  • 地域の実情やニーズに合わせたきめ細やかなサービスを提供する
  • 高齢者の生活の質の向上、自立支援、介護負担の軽減を図る

2.2. サービス内容

  • 訪問型、通所型、短期入所型など、多岐にわたるサービスがある
  • 福祉用具、住宅改修、配食サービスなどの支援もある
  • 地域によってサービス内容が異なるため、受験する都道府県の情報を調べる

2.3. 対象者

  • 原則として要介護・要支援認定者
  • 市町村によっては認定を受けていない高齢者や障害者も対象となる場合がある

2.4. 利用者負担

  • 原則として利用者負担はない
  • 市町村によっては一部自己負担が生じる場合がある

3. その他

  • 市町村特別給付は、介護保険制度を補完する重要な役割を担っています。
  • 社会福祉士として、地域の高齢者のニーズを把握し、適切なサービスにつなげるために、市町村特別給付に関する知識を深めておくことが重要です。

4. 試験対策のポイント

  • 市町村特別給付は、地域差が大きい制度であることを理解する。
  • 受験する都道府県の市町村特別給付の内容を具体的に把握する。
  • 介護保険制度全体の理解を深め、市町村特別給付の位置づけを理解する。

上記を参考に、市町村特別給付について理解を深め、国家試験対策に役立ててください。頑張ってください!

 
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ねぎま@ねこ好きSW

こんにちは。九州生まれ・九州育ちのねぎまです。 九州の公立学校の元教員→某施設でSWをやっています。 ここでは主に、愛猫(ロシアンブルーのnico)の成長日記・猫に関する豆知識・教職関連(教員の実態や教員採用試験対策)・社会福祉士の国試対策の情報等をまとめています。 他にも宿泊施設・グルメ・コスメのレビュー等気まぐれで。 ぜひ、のぞいていってください。

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